短期培训及配备肺功能仪对基层医院慢性阻塞性肺疾病诊断水平的影响

作者：刘划军; 贝承丽; 蔡珊; 曾玉琴; 朱殷慧; 胡安美; 贾秀杰; 罗红; 彭红; 陈燕; 陈平

来源：中国医师杂志, 2015, 17(05): 699-702.

• 在职培训
• 呼吸功能试验/仪器和设备
• 肺疾病,慢性阻塞性/诊断
• 医院,综合

目的探讨短期培训对提高基层内科医师对慢性阻塞性肺疾病(COPD)认识水平的作用,及其结合配备肺功能仪后对基层医院COPD诊断水平的影响。方法随机抽取湖南某市的6家未配备有肺功能仪的二级医院,并随机分为干预及对照组(n=3)。干预组内科医师进行短期COPD知识培训并免费配备肺功能仪,对照组则不进行任何干预。培训前后对干预组内科医师进行COPD问卷调查,每题1分,总分10分。比较培训前后医师个人得分及各题答题正确率,比较干预前及干预后两组医院40岁以上内科住院患者中COPD可能病例比例及COPD诊断病例比例。结果 (1)干预组培训前、后医师个人得分中位数为5分与9分(U=734.500,P=0.000),及格率分别为43.0%与95.2%(x2=52.764,P=0.000),培训前后比较差异均有统计学意义。(2)干预前,对照组与干预组COPD可能病例比例分别为0.69%及0.84%(x2=0.428,P=0.513),COPD诊断病例比例均为0,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预期间,对照组与干预组COPD可能病例比例分别为0.67%及14.40%(x2=404.017,P=0.000),对照组与干预组COPD诊断病例比例分别为0及2.87%(x2=86.954,P=0.000),组间比较差异均有统计学意义。结论 (1)医师短期培训并结合配备肺功能仪可以有效提高基层医院的COPD诊断水平;(2)短期培训可以有效提高基层内科医师对COPD的认识水平。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 岳阳市第一人民医院