TGF-β1/Smads信号通路激活与血液透析导管相关性血流感染的关联

作者：赖贻旺; 张竹华; 陈贵辽; 郑雪敏; 隋超^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(16): 2420-2424.

• 导管相关性血流感染
• 血液透析
• 终末期肾脏病
• TGF-β1/Smads信号通路

目的 分析转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路与血液透析发生导管相关性血流感染(CRBSI)的关系。方法 选取漳州市第三医院2018年1月-2021年1月进行血液透析的患者，按CRBSI情况分为感染组47例与对照组46例；分析患者发生CRBSI的相关影响因素、导致感染的病原菌类型、血清炎症因子表达水平以及TGF-β1和Smad2、Smad4的蛋白表达水平。结果 感染组的穿刺次数、合并糖尿病例数、导管留置时间高于对照组(P<0.05),感染组血清白蛋白水平低于对照组(P<0.05);感染组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)以及TGF-β1表达水平均高于对照组(P<0.05);感染组患者的TGF-β1、Smad2及Smad3蛋白表达水平均高于对照组患者(P<0.05);Logistic逐步回归分析发现，穿刺次数、合并糖尿病、导管留置时间、白蛋白表达水平、血清TNF-α、IL-8及TGF-β1表达水平和血清TGF-β1、Smad2及Smad3蛋白表达水平均是血液透析治疗患者发生CRBSI的影响因素(P<0.05)。结论 CRBSI发生的影响因素包括TGF-β1高表达和血清TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白高表达等；CRBSI会激活TGF-β1/Smads信号通路，诱使机体释放大量炎症因子，对患者造成严重损伤，加重患者组织器官纤维化。

• 单位
  厦门大学附属东南医院; 漳州市第三医院