支气管舒张试验阴性的哮喘患者呼出气一氧化氮与气道反应性的关系研究

作者：艾克东; 武志锋^*; 尚苗苗; 陈霞

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31(11): 50-62.

• 哮喘
• 支气管舒张试验
• 支气管激发试验
• 呼出气一氧化氮
• 气道反应性

目的 分析支气管舒张试验阴性的哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)与气道反应性的关系。方法选取2019年3月至2022年3月延安市人民医院和延安市中医医院收治的150例支气管舒张试验阴性的疑似哮喘患者。收集患者的一般资料，测定患者FeNO及肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、用力肺活量(FVC)占预计值百分比、FEV1/FVC比值]。所有患者进行支气管激发试验，记录FEV1下降20%时吸入乙酰胆碱的累积剂量(PD20-FEV1)，以PD20-FEV1<12.8μmol为支气管激发试验阳性，提示气道高反应性，结合临床可诊断为哮喘。根据支气管激发试验结果将患者分为阳性组(n=65)和阴性组(n=85)。支气管舒张试验阴性的哮喘患者FeNO与PD20-FEV1的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 阳性组FeNO、气流受限者占比高于阴性组，FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC比值低于阴性组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，支气管舒张试验阴性的哮喘患者FeNO与PD20-FEV1呈负相关(r=-0.642,P<0.001)。结论 支气管舒张试验阴性的哮喘患者FeNO升高，且FeNO与其PD20-FEV1呈负相关，推测FeNO升高对支气管舒张试验阴性的哮喘患者可能有一定诊断价值。

• 单位
  延安市中医医院; 延安市人民医院