摘要

目的探讨开放性甲状腺癌手术患者术后出血的相关影响因素,为预防出血导致严重并发症提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月至2019年5月于郑州大学附属肿瘤医院行开放性甲状腺癌手术的2 871例患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析开放性甲状腺癌手术后发生出血的相关危险因素。结果 2 871例行开放性甲状腺癌手术患者中,术后出血41例,术后出血率为1. 43%(41/2871)。开放性甲状腺癌手术后出血与手术时间、术中出血量、合并全身系统性疾病(糖尿病、高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病)及合并甲状腺自身免疫性疾病(桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进)有关(P <0. 05),与患者年龄、性别、病理类型、T分期、N分期及临床分期无关(P> 0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时间、术中出血量、颈淋巴结清扫、合并全身系统性疾病(糖尿病、高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏)及合并甲状腺自身免疫性疾病(桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症)是影响甲状腺癌术后出血的相关因素(P <0. 05)。结论手术时间、术中出血量、颈淋巴结清扫、合并全身系统性疾病(糖尿病、高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病)及合并甲状腺自身免疫性疾病(桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症)是影响甲状腺癌术后出血的危险因素。