摘要

目的探讨肥厚型心肌病病人血清Apelin、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达水平及其临床意义。方法选取我院2016年9月—2019年10月心脏磁共振确诊为肥厚型心肌病的病人120例为肥厚型心肌病组,按最大左心室壁厚度(LVPWT)分为轻度肥厚组(40例)、中度肥厚组(50例)、重度肥厚组(30例),另选取同期无心脏疾病的志愿者50名为正常对照组,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖水平;超声心动图测量并计算左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVMM)、延迟强化(LGE)、磁共振纵向弛豫时间定量(T1)、LVPWT;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清Apelin、Galectin-3水平。结果与正常对照组比较,轻度肥厚组、中度肥厚组、重度肥厚组收缩压、舒张压、LVMM、LGE积分、LVPWT、IL-6、TNF-α水平均明显增高(P<0.05),中度肥厚组、重度肥厚组血清Apelin水平明显降低(P<0.05),血清Galectin-3水平明显增高(P<0.05)。肥厚型心肌病病人血清Apelin水平与收缩压、舒张压、LVMM、LVPWT、IL-6、TNF-α、Galectin-3水平呈负相关(r值分别为-0.425、-0.473、-0.405、-0.432、-0.406、-0.412、-0.427,P均<0.05),血清Galectin-3水平与收缩压、舒张压、LVMM、LVPWT、IL-6、TNF-α水平呈正相关(r值分别为0.445、0.432、0.425、0.443、0.416、0.423,P均<0.05)。结论肥厚型心肌病病人血清Apelin表达水平降低、Galectin-3表达水平升高,其与左心室肥厚、纤维化有关。