机器人辅助保留脾脏远端胰腺切除术围手术期指标回顾性研究

作者：黄锡泰; 蔡建鹏; 陈伟; 房鹏; 陈流华; 殷晓煜^*

来源：中国实用外科杂志, 2021, 41(12): 1407-1422.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2021.12.19

• 机器人手术
• 保留脾脏的远端胰腺切除术
• 胰腺肿瘤

目的探讨机器人在保留脾脏的远端胰腺切除术中的应用价值。方法回顾性分析自2015年5月至2020年8月于中山大学附属第一医院胆胰外科行机器人辅助保留脾脏远端胰腺切除术病人的临床资料,分析围手术期相关临床病理资料及术后转归情况。结果共有46例术前拟行机器人辅助保留脾脏远端胰腺切除术的病人入组研究,其中男性15例、女性31例,中位年龄42(32～56)岁。最终39例病人完成机器人辅助保留脾脏的远端胰腺切除术,保脾成功率为84.8%;另有6例病人行机器人辅助联合脾脏切除的远端胰腺切除术;中转开腹1例,中转率2.2%。中位手术时长为270(218～323)min。中位术中失血量为50(30～63)mL。所有病人均获得完整切除。术后6例并发临床相关胰瘘(均为B级胰瘘、无C级胰瘘),腹腔感染4例,胃排空延迟1例,均经保守治疗后痊愈。无术后死亡病例。中位术后住院时间为8(7～11)d。术后病理学检查结果显示,24例为胰腺神经内分泌肿瘤,21例为胰腺囊性肿瘤(包括10例浆液性囊腺瘤、3例黏液性囊腺瘤、5例实性假乳头状瘤、3例导管内乳头状黏液性肿瘤)、1例为慢性胰腺炎。结论机器人辅助保留脾脏的远端胰腺切除术是一种安全可靠的微创手术方式。

• 单位
  中山大学附属第一医院