摘要
目的 评估脑动脉瘤电解脱铂金圈 (EDPC)栓塞治疗的临床疗效 ,探讨手术时机及术中操作注意事项。资料与方法 1999年 2月~ 2 0 0 3年 2月用EDPC栓塞治疗脑动脉瘤 32例。其中 30例为蛛网膜下腔出血 (SAH)患者 ,术前Hunt&Hess分级 :19例为Ⅰ级 ,6例为Ⅱ级 ,5例为Ⅳ~Ⅴ级。 32例 33个动脉瘤 ,均采用EDPC治疗。EDPC为美国波士顿科学国际有限公司下属Target公司生产的GDC和德国Dendron公司生产的EDC两种。为了安全、准确地栓塞动脉瘤 ,在放置铂金圈过程中及解脱前均行透视监视和数字减影血管造影 ,以监控栓塞的动脉瘤全程。结果 32例脑动脉瘤患者共 33个动脉瘤中 ,31个动脉瘤栓塞成功 ,2个因载瘤动脉严重痉挛失败 ,占 6 %。按动脉瘤的填塞程度分为 :完全填塞 2 4例 (72 .7% ) ,不完全填塞 6例 (18.1% ) ;2例梭形动脉瘤行载瘤动脉栓塞。非血栓性并发症发生率 9%。无血栓形成及血栓性栓塞并发症 ,亦无神经功能障碍、瘫痪和死亡等永久性并发症。结论 EDPC栓塞治疗动脉瘤是目前比较理想的治疗方法 ,其创伤小 ,操作简便 ,术后恢复快 ,可达到近似外科手术的效果
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单位神经内科; 南京医科大学第一附属医院