生育指数对子宫内膜异位症相关性不孕症术后妊娠率的预测及临床价值

作者：何丽清; 蔡序子; 王艳; 王雪峰^*

来源：解放军医学杂志, 2018, 43(08): 674-679.

• 子宫内膜异位症相关性不孕症
• 生育指数
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 妊娠率

目的探讨生育指数(EFI)对预测子宫内膜异位症相关性不孕症(EAI)患者腹腔镜治疗术后妊娠率(PR)及指导术后管理的价值。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于南方医科大学珠江医院妇产科因子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症行腹腔镜手术的322例患者的资料,根据EFI分数分组,根据术后是否联合使用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)分为联合治疗组和单纯手术组,根据患者术后是否行人工辅助生殖(ART)分为自然妊娠组和ART组,统计各组患者距离治疗结束后6、12、24、36个月的累积妊娠率。结果 EFI评分越高,累积妊娠率也越高。EFI指数为5-8分的小组,联合治疗组累积自然妊娠率较单纯手术组明显增高。单纯治疗组和联合治疗组的患者,皆为距离治疗结束后6个月内妊娠率增加最快;联合Gn RHa治疗,可增加5-8分组期待年限。结论 EFI指数能较好地预测EAI患者术后的妊娠率,建议EFI为5-8分的患者术后联合使用Gn RHa,并可依情况适当的延长期待时间。

• 单位
  南方医科大学珠江医院