十二指肠节细胞性副神经节瘤的临床、影像及病理特征分析

作者：冯吉贞; 姚志刚; 吕蓓蓓; 路畅; 李加美^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2022, 28(07): 531-535.

• 十二指肠
• 诊断, 鉴别
• 节细胞性副神经节瘤

目的通过探讨十二指肠节细胞性副神经节瘤(DGP)的临床、影像及病理学特征, 加强对DGP的认识并提高临床诊疗水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2012年1月至2021年10月诊断的8例DGP患者的临床资料, 总结其临床特点、影像学特征、病理学特征、治疗及预后。结果 8例DGP患者中男性7例, 女性1例, 年龄37～57岁, 中位年龄52岁。5例无临床症状的患者在健康查体或术前查体时偶然发现;3例患者因黑便就诊。CT影像学检查均表现为十二指肠局限性结节样增厚, 增强扫描呈明显渐进性强化。超声内镜下表现为十二指肠黏膜下低回声病变。组织学上肿瘤由梭形细胞、上皮样细胞和神经节样细胞三种成分, 梭形细胞表达神经丝蛋白(NF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100, 上皮样细胞表达细胞角蛋白、NSE、突触素(Syn)、嗜铬素(CgA), 神经节样细胞表达NSE、Syn、CgA及NF。2例行内镜黏膜剥离术, 6例行外科手术切除。结论 DGP是一种罕见的好发于十二指肠降段的良性神经内分泌肿瘤, 影像学及内镜检查提示黏膜下病变, 治疗以内镜下切除和外科手术局部切除为主, 预后良好。

• 单位
  山东大学; 山东第一医科大学