摘要
目的 探讨组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)及其分期与早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的相关性。方法 回顾性选取2017年8月至2019年1月在青岛市妇女儿童医院产科出生并收入新生儿科的胎龄<34周、母亲除外感染性疾病的早产儿,根据胎盘病理检查结果分为HCA阴性组和HCA阳性组,比较两组早产儿BPD发生率及严重程度。已诊断为BPD的早产儿根据胎盘病理检查结果及分期标准分为HCA阴性组、HCA早期组、HCA中晚期组,比较各组早产儿BPD严重程度、一般情况、感染指标、呼吸支持情况、主要并发症的差异。结果 共入组361例,HCA阳性组206例,HCA阴性组155例,共发生BPD 55例,两组BPD发生率分别为20.4%(42/206)、8.4%(13/155),差异有统计学意义(P<0.05);所有已诊断为BPD的早产儿中,HCA早期组24例,HCA中晚期组18例,HCA分期与BPD严重程度无相关性(P>0.05)。HCA早期组和HCA中晚期组BPD早产儿胎龄、生后前白蛋白、危重病例评分小于HCA阴性组,生后白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比例、贫血、动脉导管未闭、脑室旁白质软化、新生儿呼吸窘迫综合征发生率大于HCA阴性组,HCA中晚期组生后WBC大于HCA早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCA可增加早产儿BPD发生率,但HCA分期与BPD严重程度无关。HCA还可增加BPD患儿合并其他疾病的几率。
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单位青岛市妇女儿童医院