难治性痛风性关节炎的临床分析

作者：张雄峰; 李正胜; 刘正奇

来源：中国骨与关节杂志, 2017, 6(08): 611-614.

• 痛风
• 关节炎,痛风性
• 尿酸
• 甘油三酯
• 代谢疾病

目的探讨难治性痛风关节炎的临床特点。方法分析17例难治性痛风性关节炎患者的临床资料,与同期就诊的普通痛风性关节炎患者资料进行比较(等距抽样)。结果本组17例难治性痛风组患者均为多关节受累(100%),与普通痛风患者比较P<0.05,差异有统计学意义;难治性痛风组患者病程(5.31±1.82)年与普通痛风患者(1.63±0.74)年比较P<0.05,差异有统计学意义。17例难治性痛风组患者15例合并代谢综合征(88.2%)与40例普通痛风患者21例合并代谢综合征(52.5%)比较P<0.05,差异有统计学意义。难治性痛风组患者总胆固醇水平为(4.91±1.25)mmol/L与普通痛风患者(4.29±2.30)mmol/L比较P<0.05,差异有统计学意义。难治性痛风组患者尿酸值为(551.34±123.48)mmol/L与普通痛风患者(524.92±33.77)mmol/L比较P<0.05,差异有统计学意义。使用药物治疗后,难治性痛风患者的疼痛持续时间为(14.15±24.83)天,与普通痛风患者(9.28±17.80)天比较P<0.05,差异有统计学意义。急性期治疗后,难治性痛风组VAS评分(4.73±1.24)分与普通痛风患者(3.27±0.72)分比较P<0.05,差异有统计学意义。结论难治性痛风病程较长,受累关节多,更易合并代谢综合征,尤其是合并总胆固醇代谢异常,难治性痛风患者的尿酸值明显高于普通痛风患者,但难治性痛风尿酸排泄率与普通痛风比较差异无统计学意义,两者在急性发作时均可通过药物缓解,但相比普通痛风患者,药物对难治性痛风疗效较差,且治疗后疼痛持续时间长。

• 单位
  贵阳中医学院第二附属医院