DSCTA检查在腹主动脉瘤诊断及EVE术后随访中的临床价值

作者：印隆林; 潘艳霞; 陈加源; 谢欢; 陈晓煜; 李迎春

来源：四川医学, 2015, 36(02): 162-166.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.02.010

• 腹主动脉瘤
• 血管造影术
• 支架
• 多层螺旋CT

目的探讨DSCTA(dual-source CT angiography,DSCTA)检查在腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)诊断及腔内支架隔绝(endovascular stent-graft exclusion,EVE)术后随访中的临床价值。方法 86例患者经DSCTA检查诊断为AAA,其中16例肾下型患者EVE术后行DSCTA随访。在工作站上完成患者的图像后处理及分析工作,重建技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)等。AAA患者重点观察AAA的类型、部位、大小、累及范围,并按照腔内隔绝术的要求对肾下型AAA进行相关参数测量并分型;行EVE治疗患者重点观察AAA的转归及并发症情况。结果 186例患者包括4例肾上型、82例肾下型。2依据腔内隔绝术的要求,82例肾下型患者分为Ⅰ型9例、ⅡA型6例、ⅡB型12例、ⅡC型42例、Ⅲ型13例。3DSCTA图像能准确显示每位患者瘤体的形态、部位、大小,与主动脉重要分支血管的关系及附壁血栓,能准确测量AAA的相关数据。416例EVE治疗患者术后AAA均不同程度缩小或保持稳定,支架覆盖区支架外瘤体均基本血栓化、内膜下未见血栓形成。12例腹主动脉内支架形态正常、4例支架稍变形。所有患者均未见支架内漏发生。结论 DSCTA检查具有操作简便、准确性高且无创等优点,可以作为AAA诊断与监测、术前评价及EVE术后随访的重要影像学工具。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 新津县人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院