针灸联合温经通络方对腰椎间盘突出症患者的疗效观察

作者：李彩红^*; 韩东; 刘峰

来源：中国疗养医学, 2023, 32(01): 108-112.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2023.01.026

• 针灸
• 温经通络方
• 腰椎间盘突出症
• 表面肌电图
• 疼痛指数

目的 分析针灸联合温经通络方治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果。方法 选择2021年4月至2022年4月在焦作市第五人民医院治疗的86例LDH患者为研究对象，按随机数字表分为对照组(针灸)、联合组(针灸+温经通络方)，各43例。并比较两组临床疗效、中医证候积分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、表面肌电图、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、P物质(SP)]、视觉模拟评分(VAS)评分、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、环氧酶-2(COX-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原(PCT)]。结果 联合组总有效率为93.02%高于对照组76.74%(P<0.05)；治疗14 d后、治疗28 d后联合组中医证候积分、VAS评分为(19.47±2.72)分、(16.81±1.69)分、(3.69±0.62)分、(2.87±0.44)分均低于对照组(21.74±2.65)分、(18.34±1.88)分、(4.36±0.77)分、(3.41±0.59)分，JOA评分(19.77±2.15)分、(23.85±3.01)分高于对照组(16.74±1.87)分、(19.62±3.46)分(P<0.05)；治疗14 d后、治疗28 d后联合组多裂肌、竖脊肌的平均肌电波幅(53.42±5.59)μV、(62.94±7.43)μV、(55.42±5.44)μV、(67.42±5.46)μV均高于对照组(46.43±4.74)μV、(55.12±6.82)μV、(49.52±4.34)μV、(59.58±7.92)μV，多裂肌、竖脊肌的平均频率斜率(-0.41±0.06)、(-0.29±0.09)、(-0.32±0.08)、(-0.23±0.04)均低于对照组(-0.47±0.08)、(-0.37±0.10)、(-0.38±0.07)、(-0.29±0.07),P<0.05；治疗14 d后、治疗28 d后联合组5-HT、DA、SP、IL-6、COX-2、TGF-β1、PCT均低于对照组，P<0.05。结论 针灸联合温经通络方可提高LDH治疗效果，改善患者腰椎功能、腰背伸肌群功能，减轻疼痛、炎症反应。

• 单位
  焦作市第二人民医院