右美托咪定滴鼻对患儿扁桃体腺样体切除术后恢复的影响

作者：张慧文; 马涛; 赵丽; 崔香; 马玲; 马汉祥^*

来源：临床麻醉学杂志, 2019, 35(06): 556-559.

• 右美托咪定
• 滴鼻
• 扁桃体腺样体切除
• 术后恢复

目的通过儿童自我报告术后恢复问卷(self-reported post-operative recovery in children,PRiC)分析术前经鼻滴入右美托咪定1μg/kg对患儿扁桃体腺样体切除术后恢复的影响。方法纳入行扁桃体腺样体切除手术的患儿100例,男65例,女35例,年龄4～12岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组),每组50例,分别于术前30 min经鼻滴入右美托咪定1μg/kg或等体积生理盐水。于术后1、3、7 d晨采用PRiC对患儿术后恢复情况进行评估。评估内容包括扁桃体术后恢复相关的23个条目,包括日常生活活动(睡觉、进食、玩耍),身体症状(头痛、耳痛、胃痛、咽喉痛、恶心、大小便情况)和情绪方面(情绪低落、噩梦)的评估,得分越高,表示在相关项目中的状态越差。同时于术前、术后1、3 d晨检测患儿血常规。结果术后1、3、7 d D组经常及频繁出现咽喉疼痛的患儿明显少于N组(P<0.05)。术后1 d D组经常及频繁出现情绪低落,睡眠、进食、玩耍、交谈、刷牙、此刻的感觉表现为不好及非常不好的患儿明显少于N组(P<0.05)。术后1 d D组白细胞计数明显低于N组(P<0.05)。结论对于行扁桃体腺样体切除术的患儿,通过儿童自我报告术后恢复问卷获取的数据结果显示,术前30 min右美托咪定1μg/kg滴鼻对术后恢复有促进作用。

• 单位
  宁夏医科大学总医院