活血止痛方外用配合针刺改善老年THA术后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果观察

作者：马邹^*; 陈果; 张上上; 张占磊; 韩杰; 杨磊; 毕梦娜; 张鹏; 王一臣; 斯焱

来源：老年医学与保健, 2022, 28(02): 381-419.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2022.02.033

• 活血止痛方
• 针刺
• 老年
• 全髋关节置换术
• 肿胀
• 疼痛

目的 分析活血止痛方外用配合针刺治疗老年全髋关节置换术(THA)后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果。方法 选取2020年7月—2021年5月在四川省骨科医院就诊的182例老年THA术气虚血瘀型患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组91例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用活血止痛方联合治疗。比较2组干预前、干预3 d、7d及14 d时的疼痛程度(VAS评分)、患肢肿胀程度和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)];比较2组治疗不良反应发生情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果 在干预前、干预3 d、7d及14 d时,2组的组内VAS评分比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预3 d、7 d及14 d时的VAS评分低于对照组(P <0.05);2组干预前、干预3 d时的患肢肿胀阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预7 d及14 d时的患肢肿胀阳性率低于对照组(P <0.05);在干预前、干预3d、7d及14 d时,2组的组内血清FIB、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与干预前及干预14 d时比较,2组干预3 d时的血清D-D、FIB水平升高,APTT、PT值缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在干预14 d时,观察组的血清D-D及FIB水平低于对照组(P <0.05),而2组APTT、PT值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗期间药物不良反应及DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 给予老年THA术气虚血瘀型患者活血止痛方外用配合针刺治疗,可有效缓解术后疼痛及患肢肿胀情况,但其对DVT发生率的影响,还需进一步探究。

• 单位
  四川省骨科医院