摘要
目的 探讨老年人主观认知减退的神经认知特征及相关影响因素。方法 在1 850名50岁以上社区老年自愿者中,用简易老年人认知筛查问卷和老年快速认知筛查量表筛取377名认知正常老年人(NC组)、234名主观认知减退者(SCD组)和291名轻度认知损害患者(aMCI组),同时接受临床访谈与检查及核心神经认知测验。结果 (1)年龄、教育、职业、HAMD分、低密度脂蛋白和血压三组间差异有统计学意义(P<0.01);(2)SCD组图符配对得分[(8.94±4.05)分]低于NC组[(9.83±4.18)分]、高于aMCI组[(7.12±4.17)分],其他神经认知测验得分均高于aMCI组(均P<0.05),与NC组差异无统计学意义(P>0.05);(3)SCD主要受年龄(β=0.063,OR=1.065,95%CI=1.033~1.099)、抑郁情绪(β=0.182,OR=1.199,95%CI=1.084~1.327)和高血压(β=0.473,OR=1.604,95%CI=1.185~2.171)影响(均P<0.01);aMCI主要受年龄(β=0.078,OR=1.081,95%CI=1.048~1.115)、教育(β=-0.174,OR=0.840,95%CI=0.778~0.907)、职业(β=-0.406,OR=0.666,95%CI=0.535~0.830)和低密度脂蛋白(β=-0.451,OR=0.637,95%CI=0.497~0.816)影响(均P<0.01)。结论 主观认知减退者的客观神经认知功能基本正常,高龄、抑郁情绪和高血压是主观认知减退的危险因素。
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