PDCA结合优秀病历评选在儿科实习中的应用

作者：徐曼; 高文娟; 丁玎; 刘小红^*; 史瑞明; 黄燕萍

来源：中国高等医学教育, 2019, (04): 77-78.

• PDCA循环
• 优秀病历评选
• 病历

病历书写是初入临床实习医师的一项重要学习内容。鉴于儿童在解剖、病理、生理等方面异于成人以及儿科病史采集和查体方面的特殊性,在儿科病历书写上有一定难度。自2016年以来,我们将PDCA循环结合优秀病历评选应用于儿科实习医师的病历质量的管理中,绘制鱼骨图找出影响病历质量的因素,分析病历书写存在的问题,并提出了改进措施,促进实习医师对儿科的学习兴趣,提高了生产实习质量。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院