摘要

目的:探讨血栓通联合穴位针灸颈动脉粥样硬化病人易损斑块及对总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法:纳入2020年6月—2021年6月100例颈动脉粥样硬化易损斑块病人,随机分为两组,每组50例,对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上予血栓通及针灸治疗。治疗前后检测TC、LDL-C、HDL-C水平,治疗前及随访1年后检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的个数和厚度,记录不良反应及心脑血管事件发生情况。结果:治疗4个疗程后,研究组TC、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高,而对照组TC、LDL-C水平降低(P<0.05),HDL-C水平升高差异无统计学意义(P>0.05);研究组TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),而HDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗随访1年后,两组IMT值均减小,且研究组小于对照组(P<0.05);研究组斑块数减少,斑块厚度减小,对照组仅斑块厚度减小,研究组斑块厚度小于对照组(P<0.05),而斑块数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应,随访期间对照组出现短暂性脑缺血发作1例,两组未见其他心脑血管事件发生。结论:血栓通联合穴位针灸治疗颈动脉粥样硬化易损斑块,具有良好的调脂作用,可有效减小IMT,减小斑块厚度,提高斑块的稳定性。