摘要

随着医学和健康服务体系从还原转向整体、分化转向整合,卫生研究方法也从简单转向复杂。虽然,中国正式引入复杂性科学不到20年,但卫生领域急需整合的现实需求促使其理论不断被应用和深化,其中复杂自适应系统是应用较多的理论。文章论述了卫生系统的复杂性问题,证明了系统论观点运用在卫生领域的正当性,介绍了国内卫生研究领域运用复杂性理论的情况,并对复杂自适应理论假设前提在卫生系统的适用性进行了辨析。卫生系统的复杂性主要来自多个利益相关者的复杂博弈,但是,不是所有的主体都具有高度的自适应性。卫生系统是组织系统和自组织系统的结合,所以纯定量方法不能完全应用于政策和管理的循证,而基于利益相关者的动态博弈理论结合了定性和定量的优势,有助于非线性研究的突破,因此该理论也成为健康整合的主要研究方法。

  • 单位
    华中科技大学同济医学院

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