摘要

目的探讨甲状旁腺癌(PC)的组织病理学特征及诊断标准。方法收集北京积水潭医院病理科诊断的11例PC患者的病理及临床资料,从胶原纤维带、细胞异型性、核分裂、坏死、包膜侵犯、血管侵犯、外周神经侵犯、固有组织侵犯进行组织学评价。所有患者术后长期随访监测复发和转移情况。结果 11例PC患者,男性7例,女性4例,初始发病年龄31~78岁。3例(27. 3%)出现肿瘤复发,1例(9. 1%)发现肿瘤肺转移。目前所有患者存活。组织学,所有PC可见肿瘤内带状胶原纤维及不同程度的细胞异型性。5例可见病理性核分裂象。未观察到凝固性坏死。3例血管侵犯,1例神经侵犯。10例周围组织侵犯,包括7例甲状腺,2例脂肪及横纹肌,1例胸腺。结论PC的组织学诊断标准仅包括周围组织侵犯、血管侵犯、周围神经侵犯和远处转移;而带状胶原纤维、异型性、核分裂、坏死和复发等特征不能作为确诊依据。PC进展缓慢,预后相对较好,与非典型腺瘤(APA)组织学特征、预后和治疗手段接近,二者可进行统一管理,长期随访,以避免漏诊个别潜在恶性的APA患者。

  • 单位
    北京积水潭医院