摘要
目的探讨低温冲击治疗减轻激光脱毛患者术中疼痛及降低不良反应发生率的临床研究。方法 2019年9~10月,纳入多毛症患者40例(腋窝和小腿部各20例),腋窝组平均年龄(28. 2±8. 5)岁,小腿组平均年龄(26. 9±7. 9)岁,两组Fitzpatrick皮肤分型均为Ⅲ~Ⅴ型,使用翠绿宝石755 nm激光予以脱毛。采取自身半侧对照:左侧为对照侧,术前无特殊镇痛措施,直接行激光治疗;右侧为观察侧,采用低温冲击镇痛仪间断式喷扫2 min后行激光治疗。应用视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价患者的术中疼痛,测量并比较术前冷喷后、术后即刻、术后5、10和15 min术区皮肤温度。于术后2d、7d、1个月电话随访并记录患者满意度以及水疱、皮疹、结痂、色沉、红斑及水肿等不良反应发生情况。结果镇痛侧术中疼痛VAS评分较对照侧低,差异具有统计学意义(P<0. 01);术前冷喷后、术后即刻、术后5min、10min、15min,镇痛侧小腿、腋窝术区的皮温较对照侧均显著降低,差异均具有显著意义(P<0. 01);镇痛侧的患者主观满意度评分高于对照侧(P<0. 05)。对照侧小腿部有2例患者术后发生不良反应:1例患者出现荨麻疹;1例患者出现结痂及脱痂后产生色素沉着;镇痛组患者两个部位术后均无不良反应发生。结论低温冲击镇痛仪辅助激光脱毛术,能有效减轻患者术中疼痛,降低术区皮肤温度,减轻术后皮肤红斑、水肿反应、降低并发症发生率,提高了患者满意度。
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