摘要

目的探讨脑卒中主要照顾者疾病不确定感、应对方式、社会支持及照顾者负担之间的关系及内在作用机制, 旨在为脑卒中照顾者减轻照顾负担、提高照护质量提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2021年12月至2022年5月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的314名脑卒中患者的主要照顾者为研究对象, 采用一般资料调查表、疾病不确定感家属量表、简易版应对方式问卷、社会支持评定量表、照顾者负担量表对其进行横断面调查。采用Hayes的SPSS-Process程序中的模型4进行中介效应的检验, 模型15进行社会支持的中介调节效应检验。结果脑卒中患者主要照顾者疾病不确定感对照顾者负担的正向预测作用显著(β=0.665, P<0.01);积极应对在疾病不确定感与照顾者负担之间起部分中介作用, 中介效应值为0.306, 中介效应占31.8%;疾病不确定感与社会支持的交互项对照顾者负担的预测作用显著(β=-0.033, P<0.05), 积极应对与社会支持的交互项对照顾者负担的预测作用显著(β=-0.019, P<0.05)。结论积极应对是疾病不确定感与照顾者负担之间重要的心理机制, 社会支持可缓解疾病不确定感对照顾者负担的影响, 也可使积极应对对照顾者负担的作用增强。