漏斗胸住院患儿营养状况筛查及影响因素分析

作者:王会; 刘威*; 苏芷惠; 吴锦辉; 孙静; 汪凤华; 梁建华; 王静; 谭美珍; 夏慧敏
来源:中华实用儿科临床杂志, 2019, (18).

摘要

目的 筛查漏斗胸住院患儿营养状况,并分析其影响因素,为漏斗胸临床营养管理和综合治疗提供依据。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月广州市妇女儿童医疗中心住院行Nuss手术治疗的360例漏斗胸患儿的体质量指数(BMI),并与世界卫生组织参考标准进行比较,计算消瘦发生率,并分析BMI与CT指数、性别、年龄、体质量、身高、胸廓横径、手术治疗等因素的相关性。结果 漏斗胸住院患儿消瘦发生率为93.61%(337/360例),包括重度74.17%(267/360例),中度13.33%(48/360例),轻度6.11%(22/360例)。BMI与CT指数呈负相关(r=-0.172,P=0.001);BMI与年龄、体质量、身高、胸廓横径均呈正相关(r=0.129、0.342、0.022、0.179,P=0.014、0.001、0.673、0.001)。漏斗胸患儿术后3年消瘦和重度消瘦发生率下降(93.62%比95.74%;65.96%比78.72%);体质量、身高、BMI增长[25.5(12.5,38.5) kg比17.0(10.0,24.0) kg;126.0(99.0,153.0) cm比108.0(74.5,143.5) cm;14.69(12.38,17.00) kg/m2比14.36(12.17,16.56) kg/m2],且差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 漏斗胸住院患儿存在高营养风险,畸形程度是营养状况的主要危险因素。手术治疗可改善漏斗胸患儿营养状况,但无法完全纠正营养不良。