房室结折返性心动过速伴下传共径4∶3文氏传导阻滞一例

作者：张超; 吴晓燕; 鲁志兵^*

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2022, 36(01): 75-77.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2022.01.019

• 电生理学
• 房室结折返性心动过速
• 4∶3传导
• 文氏传导

患者女性，53岁，间断心慌4年余，再发加重5天。食管电生理检查诱发心动过速，心房波节律整齐，心室波不齐，房室呈4∶3文氏下传，考虑房性心动过速4∶3下传。但返回病房后，患者再次发作心慌不适，心动过速心电图节律整齐，房室呈1∶1关系，考虑慢快型房室结折返性心动过速。对比两次心动过速发作时心房波频率、形态、振幅等特点，可以判断前次发作为房室结折返性心动过速伴4∶3前传阻滞。最终经心内电生理检查证实，存在房室结双径路并诱发慢快型房室结折返性心动过速并伴HV文氏下传，消融成功。

• 单位
  武汉大学中南医院