摘要
目的:调查某院普外科住院患者全肠外营养(TPN)应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对某院2012年8月2013年7月普外科住院患者的TPN处方情况进行回顾性统计分析。结果:116例患者接受TPN治疗共1 013例次,以胃肠恶性肿瘤患者为主,占48.3%;平均用药天数为(8.7±3.2)d;总能量在9001 500 kcal之间;糖脂比值<1的处方878张(86.7%);热氮比值为100150的处方689张(68.0%);一价阳离子浓度<150 mmol·L-1的处方有1 008张(99.5%)、二价阳离子浓度<5 mmol·L-1的处方879张(86.8%);使用谷氨酰胺的处方共765张(75.5%),糖和胰岛素的比值(g:u)<3的处方共42张(4.1%)。结论:该院普外科住院患者TPN使用存在的主要问题是大多数处方糖脂比偏低,少数处方存在热氮比不合理,阳离子浓度超量、胰岛素用量过高的等现象。临床医师应加强肠外营养知识的学习,临床药师应积极对肠外营养处方进行合理性干预,促进临床规范合理地进行肠外营养治疗,提高治疗效果。
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单位开封市中心医院