腹腔感染患者感染源控制时机与预后的关系

作者：文静; 汤展宏

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(11): 86-90.

• 腹腔感染
• 感染源
• 控制措施
• 时机
• 预后

目的探讨腹腔感染患者采取感染源控制措施的时机对疾病预后的影响。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区2015年7月～2018年12月收治的101例腹腔感染患者的临床资料,根据入院时间或住院期间出现腹腔感染的时间到采取感染源控制措施的时间间隔将患者分成≤6 h组、6～12 h组、12～24 h组、24～48 h组、>48 h组5组,并将6～12 h组、12～24 h组、24～48 h组及>48 h组设为>6 h组,比较各组死亡率、≤6 h组与>6 h组在住院时间、重症监护室(ICU)监护时间、呼吸机治疗时间、连续性血液净化治疗(CRRT)时间、住院费用及并发症发生情况。结果患者总体死亡率为34.65%(35/101),≤6 h组死亡率为29.17%,低于6～12 h组(35.71%)、12～24 h组(42.11%)、24～48 h组(33.33%)、>48 h组(34.62%)4组死亡率,但差异无统计学意义(P>0.05)。≤6 h组在住院时间、住院费用、腹腔出血的并发症方面优于>6 h组,差异有统计学意义(P6 h组,在呼吸衰竭、腹腔脓肿的发生率与>6 h组相当,在急性肾衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)、肠梗阻、腹腔间隙综合征发生率方面则高于>6 h组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在6 h时间窗内尽早采取感染源控制措施并未明显改善腹腔感染患者的不良预后,但在缩短患者的住院时间,减少住院费用,以及减少腹腔出血并发症的发生方面可能具有一定的优势。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 玉林市第一人民医院