重组人脑利钠肽治疗急性STEMI再灌注后早期心律失常的疗效观察

作者：唐晓楠

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(21): 67-70.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.21.019

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 再灌注
• 早期心律失常
• 重组人脑利钠肽

目的 探究重组人脑利钠肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注后早期心律失常的临床疗效。方法 86例接受溶栓治疗的急性STEMI患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例。两组均接受溶栓治疗,观察组在常规药物治疗基础上予以重组人脑利钠肽治疗。比较两组术后24 h内心律失常发生情况,术前、术后72 h心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)],术前、术后3个月心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)],术后3个月心脏不良事件发生情况。结果 术后24 h内,观察组窦性心动过缓、室性心动过速、窦性停搏、心室颤动发生率分别为6.98%、13.95%、2.33%、0,均低于对照组的44.19%、51.16%、16.28%、9.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h,观察组CK-MB、cTnT水平分别为(37.08±10.45)ng/ml、(6.31±1.46)μg/L,均低于对照组的(42.34±11.40)ng/ml、(7.27±1.25)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组LVEDd(44.25±3.02)mm小于对照组的(46.10±3.27)mm, LVEF(47.94±4.78)%高于对照组的(44.79±5.67)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组心脏不良事件发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性STEMI患者应用重组人脑利钠肽治疗,可降低其再灌注后早期心律失常发生率,减少心肌损伤,稳定心肌结构,降低心脏不良事件发生率,效果理想。