腹腔穿刺引流时机对中度重症急性胰腺炎预后的影响

作者：陶伟; 昝建宝^*; 宋康颉; 何承龙; 苗祥

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(07): 137-140.

• 中度重症急性胰腺炎
• 腹水
• 穿刺时机
• 腹腔穿刺引流

目的 评估不同腹腔穿刺引流（APD）时机对中度重症胰腺炎伴腹水患者预后转归的影响。方法 以2019年9月-2021年5月安徽医科大学附属安庆医院收治的84例中度重症胰腺炎患者作为研究对象。根据患者入院1周内是否行腹腔穿刺引流术将其分为APD组（56例）和非APD组（28例），另外将APD组依据穿刺时间分为0～3天内APD组和4～7天内APD组，比较三组患者住院时间、住院费用、炎症指标（CRP、WBC、PCT、IL-6、TNF-α）、器官衰竭程度、进阶率及死亡率。结果 0～3天内APD组患者病死率为0，进阶率为7.1%，低于4～7天内APD组的3.58%、32.14%及非APD组的17.86%、35.71%，差异有统计学意义（P<0.05）;0～3天内APD组器官的衰竭程度优于4～7天内APD组和非APD组，差异有统计学意义（P<0.05）;0～3天内APD组WBC、CRP、PCT、IL-6、TNF-α降低优于4～7天内APD组和非APD组，差异有统计学意义（P<0.05）;0～3天APD组住院时间、住院费用低于4～7天内APD组和非APD组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于明显伴有腹腔积液的中度重症胰腺炎患者，早期最佳的腹腔穿刺引流时间窗为0～3天内，该法可改善中度重症胰腺炎患者的预后，降低其炎症水平，提高其生存率。

• 单位
  安徽医科大学