左卡尼汀对行非体外循环冠状动脉搭桥术患者微循环和心肌酶的影响

作者：郑雄; 武云峰; 朱军辉; 刘磊^*

来源：现代医学, 2018, 46(10): 1111-1114.

• 左卡尼汀
• 非体外循环冠状动脉搭桥术
• 心肌酶
• 微循环

目的:探讨左卡尼汀对行非体外循环冠状动脉搭桥术患者微循环、心肌酶的影响。方法:采用回顾性分析方法,选择2015年1月至2018年1月我院收治的80例行非体外循环冠状动脉搭桥术患者,分为观察组和对照组各40例。观察组患者术前使用左卡尼汀,对照组患者术前给予同体积生理盐水。比较两组患者麻醉诱导后(T0)、主动脉侧壁钳开放后30 min(T1)、术后12 h(T2)及24 h(T3)静脉血微循环、心肌酶变化情况。结果:两组患者T2、T3时血清乳酸(LA)水平较T0时升高,混合静脉血氧饱和度(SvO2)及平均动脉压(MAP)较T0时降低(P <0. 05); T2、T3时观察组LA水平低于对照组,SvO2及MAP高于对照组(P <0. 05)。两组患者T1、T2、T3时心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较T0时升高(P <0. 05); T1、T2、T3时观察组cTnI、CK-MB水平低于对照组(P <0. 05)。两组患者T1、T2、T3时血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性较T0时降低,丙二醛(MDA)浓度较T0时升高(P <0. 05); T1、T2、T3时观察组血浆SOD活性高于对照组,MDA浓度低于对照组(P <0. 05)。结论:左卡尼汀具有改善行非体外循环冠状动脉搭桥术患者微循环、保护心肌的作用。

• 单位
  阜阳市人民医院