非结核分枝杆菌感染患者外周血免疫细胞改变及其临床意义

作者：宋华峰; 赵静; 陈慧; 徐俊驰; 朱晓燕; 胥萍^*

来源：国际免疫学杂志, 2020, (01).

• 非结核分枝杆菌
• B淋巴细胞
• T淋巴细胞亚群

目的 分析非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacterium, NTM)感染患者外周血免疫细胞表达率的改变以及临床意义。方法 选择2016年4月至2017年4月期间苏州市第五人民医院住院的69例NTM感染患者作为病例组,选取同期本院健康体检者66例作为对照组。采用流式细胞术对健康对照组和NTM感染患者(NTM组)外周血免疫细胞表达率进行检测,并比较各组之间的差异。进一步根据感染部位的差异将NTM组分为单侧感染组(29例)和双侧感染组(40例),比较两组之间免疫细胞表达水平的差异。结果 与对照组相比较,NTM组的总的T淋巴细胞表达率没有显著改变,而B淋巴细胞与单核细胞表达率出现显著上调[(10.50±0.56)%比(12.26±0.57)%,(5.61±0.24)%比(6.72±0.32)%,t值分别为2.209和2.774,P值均<0.05],自然杀伤(natural killer,NK)细胞表达率出现显著下调[(21.87±0.98)%比(18.63±0.98)%,t＝2.341,P<0.05)。对T细胞亚群的分析发现,NTM组的CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD8＋CD28－T细胞的表达率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而CD4＋CD25HT细胞的表达率较对照组显著上调[(8.05±0.35)%比(3.69±0.19)%,t＝11.000,P<0.05],CD8＋CD28＋T细胞表达率较对照组显著下调[(23.76±0.90)%比(27.07±0.74)%,t＝3.039,P<0.05]。进一步依据患者感染部位比较分析发现,单侧感染组与双侧感染组的T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞、单核细胞在外周血中表达率的差异均无统计学意义(P>0.05)。T细胞亚群的结果分析显示,CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋CD25HT细胞在单侧感染组与双侧感染组之间的表达率差异无统计学意义(P>0.05),而双侧感染组的CD8＋CD28＋T细胞表达比例较单侧感染组显著下降[(21.99±1.02)%比(26.21±1.52)%,t＝2.397,P<0.05]、CD8＋CD28－T细胞表达比率较单侧感染组显著上调[(24.48±1.90)%比(18.19±1.60)%,t＝2.404,P<0.05]。结论 NTM感染患者外周血中一些免疫细胞的表达率出现了显著改变,可能对疾病的发生与发展产生了重要影响。

• 单位
  苏州市第五人民医院