摘要

目的 :探讨布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在子痫前期产妇剖宫产手术的最佳剂量。方法 :行剖宫产手术的子痫前期产妇150例,随机分为A、B、C组,每组各50例,择L2-3行腰硬联合穿刺,分别于蛛网膜下腔缓慢推注0.5%的布比卡因1.2mL(6.0mg,A组)、1.4mL(7.0mg,B组)、1.6mL(8.0,mg,C组)与10μg芬太尼的混合液,随后置入硬膜外导管。记录痛觉阻滞平面、硬膜外用药情况、麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应(低血压、恶心、呕吐)发生率。结果 :A、B、C3组患者痛觉阻滞平面达T4及T2的人数差异没有统计学意义(P> 0.05);B、C两组患者痛觉阻滞平面达T8及T8以下的人数显著低于A组患者,痛觉阻滞平面达T6的人数显著高于A组患者,且差异有统计学意义(P <0.05);B、C两组患者麻醉效果为优的人数显著高于A组患者,麻醉效果为差的患者显著低于A组患者,硬膜外用药人数显著低于A组患者,且差异均有统计学意义(P <0.05);A、B两组患者麻醉过程中不良反应发生率显著低于C组患者,且差异有统计学意义(P <0.05);3组患者新生儿Apgar评分差异没有统计学意义(P> 0.05)。结论 :布比卡因7mg复合芬太尼10μg用于子痫前期产妇剖宫产手术的腰-硬联合麻醉能达到理想的痛觉阻滞平面、良好的麻醉效果同时减少麻醉相关并发症的发生率。

  • 单位
    西宁市第二人民医院