摘要
目的:系统分析手术联合置管冲洗引流病灶治疗脊柱结核的治疗效果。方法:两位研究者独立对数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library进行文献检索,收集关于手术联合置管冲洗引流病灶治疗脊柱结核的随机对照试验(RCT)与回顾性研究。语种限中、英文。两位研究者独立评价各研究的质量,且将各研究中的术前和术后视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)、Cobb角、血红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)等提取整理为电子基线表,并将数据通过Review Manager 5.4软件进行Meta分析,评估手术联合置管冲洗引流病灶治疗脊柱结核的效果。结果:共纳入7篇研究论文,191例患者被纳入分析。Meta分析结果显示:手术联合置管冲洗引流病灶治疗脊柱结核术后与术前VAS评分的均数差为5.33(95%CI:4.11~6.55);术后与术前Cobb角的均数差为14.47°(95%CI:11.32°~17.61°);术后与术前ESR均数差为40.20 mm/1 h (95%CI:27.80~52.60);术后与术前C-反应蛋白的均数差为30.44 mg/L (95%CI:12.12~48.76)。结论:手术联合置管冲洗引流病灶治疗脊柱结核有较好的治疗疗效,可有效减轻患者疼痛级别,并且能有效改善患者身体畸形状态和身体状况,提高治愈率。
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单位同济大学; 新疆医科大学第一附属医院