中性粒细胞/淋巴细胞比值、降钙素原、D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭病情评估及疾病转归的预测价值

作者：黄若新

来源：中国医药科学, 2022, 12(24): 156-160.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 呼吸衰竭
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 降钙素原
• D-二聚体
• 病情评估
• 疾病转归

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭病情评估及疾病转归的预测价值。方法 选择漳州市第三医院2020年1月至2022年1月收治的188例AECOPD患者作为研究对象，根据入院时患者临床症状表现及动脉血气指标分为单纯AECODP组（Ⅰ组）、伴有呼吸衰竭无生命危险组（Ⅱ组）、伴有呼吸衰竭有生命危险组（Ⅲ组），所有患者均进行常规治疗及对症治疗，根据临床转归将病情得到有效控制患者设为预后良好组，将死亡或病情加重进入ICU患者设为预后不良组，采用荧光免疫法测定PCT，采用血细胞分析仪测定中性粒细胞（NEU）与淋巴细胞（LYM）数量，计算NLR，采用酶联免疫吸附法测定D-D，比较不同组别NLR、PCT、D-D水平，采用logistic多因素回归分析疾病转归的影响因素。结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的NLR、PCT、D-D比较，差异有统计学意义（P <0.05），Ⅲ组NLR、PCT、D-D明显高于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组NLR、PCT、D-D明显高于Ⅰ组，差异有统计学意义（P <0.05）。logistic多因素回归分析显示，年龄（OR=1.550,95%CI:1.045～2.394）、NLR(OR=8.199,95%CI:2.204～15.008)、PCT(OR=1.547,95%CI:1.176～1.982)、D-D(OR=3.337,95%CI:1.502～5.457)是影响AECOPD合并呼吸衰竭疾病转归的独立危险因素（P <0.05）。结论 NLR、PCT、D-D在AECOPD合并呼吸衰竭病情评估及疾病转归的预测方面具有重要的临床价值。

• 单位
  漳州市第三医院