摘要

目的探讨神经内镜辅助下多重耐药革兰阴性菌感染致化脓性脑室炎并脑室积脓治疗的临床效果。方法回顾性分析我院14例多重耐药革兰阴性菌感染致化脓性脑室炎并脑室积脓患者的临床资料,观察患者脑脊液微生物培养结果、相关指标变化及治疗结果。结果脑脊液细菌培养鲍曼不动杆菌的检出率最高(42.86%)。患者内镜术后脑脊液细菌培养阴性(5.21±2.19)d,体温正常(7.71±1.98)d,连续3次脑脊液达标(13.21±3.40)d;脑室引流管留置时间(17.07±4.48)d,内镜术后抗生素使用时间(23.00±4.35)d。感染相关性死亡2例(14.29%),12例生存患者中继发脑积水11例(91.67%)。生存患者随访1年,GOS评分:4分3例,2分4例。结论采用神经内镜下脑室内脓肿清除联合敏感抗生素脑室内灌洗有利于多重耐药革兰阴性菌感染导致的化脓性脑室炎并脑室积脓的治疗。

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