摘要

目的探讨老年前列腺增生患者尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床的诊断及合理使用抗生素治疗提供依据。方法对515例住院的老年前列腺增生尿路感染患者及细菌药敏试验结果进行回顾性分析。采用纸片扩散法(K-B法)对546株细菌进行鉴定和耐药性分析。结果515例中,易感因素以留置尿管、尿路结石为主。546株致病菌中,革兰氏阴性杆菌占61.9%.其中大肠杆菌占43.6%,革兰阳性球菌占30.4%,真菌占7.7%。肠杆菌科细菌除对亚胺培南高敏感外,对其他抗生素耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率普遍较高,仅对呋喃妥因和万古霉素仍保持较高敏感,重症肠球菌感染可首选万古霉素。有尿路检查或插导尿管等操作者,真菌和变形杆菌感染率明显高于无尿路操作者。结论肠杆菌科细菌(以大肠埃希菌为主)和肠球菌属细菌分别占老年前列腺增生患者尿路感染病原菌的前2位,真菌感染呈上升趋势。由于病原菌耐药性增强,临床医师应结合尿培养和药敏试验结果,合理选用抗生素。