全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控研究

作者：张艳琴; 汪世高^*

来源：中外医学研究, 2018, 16(22): 160-162.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.22.080

• 全凭静脉麻醉
• 瑞芬太尼
• 剂量调控
• 应用研究

目的:研究全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控效果。方法:选取2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例行全凭静脉麻醉手术患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各30例。三组维持麻醉采用80μg/(kg·min)丙泊酚和相应组靶浓度的瑞芬太尼。三组使用瑞芬太尼靶浓度分别为A组0.1μg/(kg·min)、B组0.25μg/(kg·min)、C组0.4μg/(kg·min)。比较三组各时段心率(HR)、平均脉动压(MAP)变化,术后拔管、苏醒时间及不良反应情况。结果:A组插管后、切皮、术中等各时段HR、MAP等指标均较插管前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时段HR、MAP等指标与插管前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组各时段HR、MAP等指标较插管前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组拔管、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30)、6.67%(2/30),三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全凭静脉麻醉中应用0.25μg/(kg·min)瑞芬太尼的麻醉效果最为显著,即患者手术期间心率、平均脉动压等指标较为稳定,因此是患者麻醉的理想剂量。