羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病风寒痹阻型临床观察

作者：张攀; 王勤俭^*; 徐冬康; 姜幸福; 李泊泊

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 29(01): 91-96.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.202201729

• 羌活胜湿汤加减
• 神经根型颈椎病
• 炎症
• 氧自由基
• 疼痛介质
• 颈椎功能

目的：观察羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床疗效。方法：选择2020年8月至2021年5月于河南省中医院治疗的68例神经根型颈椎病患者，以随机数字表法分组，34例患者为观察组，患者为对照组，对照组给予羌活胜湿汤安慰剂颗粒，同时予臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗，观察组给予羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗，治疗前后检测两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原（PCT）、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、血浆P物质（SP）、β内啡肽（β-EP）、脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平，给予患者疼痛视觉量表（VAS）、颈椎功能障碍指数量表（NDI）、颈椎病临床评价量表（CASCS）评价，观察临床疗效。结果：与本组治疗前比较，治疗后两组患者IL-1β、PCT、TNF-α水平降低，IL-2水平升高（P<0.05）；治疗后与对照组比较，观察组IL-1β、PCT、TNF-α、IL-2改善更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后两组患者SOD水平升高，LPO、MDA水平降低（P<0.05）；治疗后与对照组比较，观察组SOD、LPO、MDA改善更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后两组患者SP、6-keto-PGE1α水平降低，β-EP水平升高（P<0.05）；治疗后与对照组比较，观察组SP、6-keto-PGE1α、β-EP改善更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后观察组VAS、NDI评分降低，CASCS评分升高（P<0.05）；治疗后与对照组比较，观察组VAS、NDI、CASCS评分改善更明显（P<0.05）。治疗后，观察组患者总有效率高于对照组（Z=2.018,P<0.05）。结论：羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）患者，可抑制患者炎症，清除氧自由基，改善疼痛介质水平，缓解患者疼痛，提升颈椎功能及临床疗效。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省中医院