摘要

目的分析天津市住院急性胃肠炎患儿中诺如病毒(norovirus, NoV)感染的流行病学及临床特征, 为临床诊疗提供理论依据。方法收集2017年8月至2020年7月天津市儿童医院住院急性胃肠炎患儿的粪便标本, 采用实时荧光逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)检测NoV, 采用普通RT-PCR方法对阳性样本衣壳蛋白VP1区进行扩增, 产物送检测序后基于序列进行分型, 并比较感染不同基因型NoV患儿的临床症状差异。结果 NoV检出率为26.5%(1 703/6 432), 761份阳性样本获得VP1区测序信息, 共得到7种基因型, 其中GII.4、GII.3、GII.2、GII.17、GII.1、GII.13和GII.6型分别占55.5%(422/761)、36.7%(279/761)、4.9%(37/761)、0.9%(7/761)、0.8%(6/761)、0.8%(6/761)和0.5%(4/761);GII.4型均为GII.4 Sydney 2012。感染GII.4和GII.其他型的患儿发病季节分布差异具有统计学意义(χ2=103.53,P<0.001);感染GII.4型较其他型NoV的患儿更易出现腹泻、呕吐和脱水症状(χ2=8.42,P=0.004;χ2=20.39,P<0.001;χ2=4.99,P=0.025)。结论 2017—2020年天津市儿童NoV感染以GII.4和GII.3型为主, 且基因型呈多样性, 感染GII.4型患儿更易出现腹泻、呕吐和脱水症状。

  • 单位
    天津市儿童医院