摘要

目的本研究旨在阐述脑梗死急性期患者降压治疗的必要性及对预后的影响。方法收集急性期脑梗死患者157例,按TOAST分型:大动脉粥样硬化型,心源性栓塞型,腔隙性梗死型,其他原因及不明原因型。按OCSP分类:完全前循环型梗死,部分前循环型梗死,腔隙性梗死,后循环型梗死。各亚型患者再分为血压干预组及未干预组,记录患者入院时、治疗1周后及随访6个月后的NIHSS评分、Barthel index评分及Rankin评分。结果入院时,SA患者Barthel index评分明显高于CE患者。POCI患者及TACI患者Barthel index评分明显高于LACI患者。发病6个月后,CE、LVA和POCI患者血压未干预组Barthel index评分较干预组高。结论急性脑梗死患者过于积极地血压干预治疗对预后不利,尤其是CE,LVA和POCI患者发病急性期降压治疗对远期预后可产生不良影响。