特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗二线以上治疗MSI-H型转移性结直肠癌的疗效及安全性

作者：林榕生^*; 吴楚海; 郭颖梅; 王涛; 陈荣斌; 刘少琴; 甘兵

来源：国际肿瘤学杂志, 2022, 49(02): 100-105.

• 结直肠肿瘤
• 治疗效果
• 特瑞普利单抗
• 贝伐珠单抗
• 药物相关性副作用和不良反应

目的观察特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗二线以上治疗微卫星高度不稳定(MSI-H)型转移性结直肠癌(mCRC)患者的疗效及安全性。方法选取2019年2月至2019年9月广东医科大学附属第三医院收治的56例MSI-H型mCRC患者, 采用随机数字表法分为对照组和试验组, 各28例。对照组采用贝伐珠单抗治疗, 试验组使用特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期、总生存期以及不良反应发生率。结果试验组ORR为60.71%(17/28), DCR为75.00%(21/28), 高于对照组的28.57%(8/28)、46.63%(13/28), 差异有统计学意义(χ2=5.85, P=0.016;χ2=4.79, P=0.029)。对照组和试验组患者中位无进展生存期分别为3.5个月和5.8个月, 差异有统计学意义(χ2=9.83, P=0.003);对照组和试验组患者中位总生存期分别为12.1个月和16.2个月, 差异有统计学意义(χ2=6.13, P=0.007)。对照组和试验组血液学反应(17.86%vs. 14.29%, χ2=0.13, P=0.716)、心血管损伤(10.71%vs. 14.29%, χ2=0.16, P=0.686)、肝肾功能损伤(25.00%vs. 21.43%, χ2=0.10, P=0.752)、胃肠道反应(28.57%vs. 35.71%, χ2=0.33, P=0.567)、皮肤黏膜损伤(7.14%vs. 10.71%, χ2=0.35, P=0.553)、神经系统疾病(3.57%vs. 14.29%, χ2=2.25, P=0.134)、内分泌反应(3.57%vs. 10.71%, χ2=1.29, P=0.256)、脱发(14.29%vs. 17.86%, χ2=0.13, P=0.716)、疲劳(25.00%vs. 28.57%, χ2=0.27, P=0.605)不良反应发生率比较, 差异均无统计学意义。结论特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗可提高MSI-H型mCRC患者近期和中远期疗效, 安全可靠。

• 单位
  广东医科大学附属第三医院