标准心肺复苏技术并综合干预措施对院外心脏性猝死患者的影响分析

作者：刘宏锋; 谢春明; 符岳; 姜骏^*

来源：中外医疗, 2019, 38(17): 116-119.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.17.116

• 标准心肺复苏技术
• 综合干预措施
• 院外心脏性猝死
• 临床影响

目的分析对于院外心脏猝死患者而言,采取标准心肺复苏技术及综合干预措施的影响效果。方法 2014年1月—2017年12月期间,方便选取依靠医务人员进行院前心肺复苏的心脏猝死(sudden cardiac death,SCD)高危患者60例为对照组,心血管科内家属经过心肺复苏技术培训的SCD高危患者60例为观察组,分析组间复苏效果、自主循环恢复指标比较。结果观察组复苏总有效率45.00%、有效循环恢复率48.33%均显著高于对照组的16.67%、20.00%(t=11.292 7,10.707 1,P<0.01);观察组自主循环恢复时间(6.11±0.75)min显著缩短于对照组的(8.28±0.94)min (t=13.9777,P<0.01);观察组APACHE Ⅱ评分(20.63±9.48)分显著低于对照组的(24.96±11.94)分(t=2.200 0,P<0.05);观察组心肺复苏开始时间(2.84±0.56)min、开始除颤时间(9.50±1.20)min均显著缩短于对照组(23.25±2.61)min、(21.93±2.38)min(t=59.225 0、36.061 8,P<0.05),而心肺复苏持续时长(50.35±5.61)min、入ICU时间(5.46±0.88)min均稍缩短于对照组(50.91±5.39)min、(5.52±0.93)min(t=0.557 6、0.363 0,P>0.05);观察组血乳酸水平(5.73±0.62)mmol/L、血清神经元特异性烯醇化(nenron specific enolase,NSE)水平(30.10±7.48)μg/L均显著低于对照组的(11.09±1.35)mmol/L、(35.95±8.45)μg/L(t=27.947 9、4.015 4,P<0.05);观察组呼吸衰竭发生率13.33%、DIC率2.33%、脑疝率1.67%、肾衰竭率1.67%均显著低于对照组的30.00%、15.00%、26.67%。11.67%(χ2=4.910 0、4.904 1、15.419 8、4.821 4,P<0.05);观察组存活率31.67%显著高于对照组的6.67%(χ2=12.102 2,P<0.05)。结论对于院外心脏猝死患者而言,对家属开展标准心肺复苏技术培训,并在患者发生心脏猝死第一时间予以心肺复苏,有利于缩短有效循环恢复时间,提升抢救成功率。

• 单位
  佛山市第一人民医院