太原市大气PM2.5及其不同组分短期暴露对老年高血压患者血压的影响

作者：哈里买买提·那斯尔; 刘楠楠; 田家瑜; 高宇卉; 孔玮璨; 王谦雨; 张志红^*

来源：环境卫生学杂志, 2023, 13(05): 363-370.

DOI：10.13421/j.cnki.hjwsxzz.2023.05.010

• 细颗粒物
• 黑炭
• 有机物
• +)" name="keyword">铵盐(NH4+)
• -)" name="keyword">硝酸盐(NO3-)
• 2-)" name="keyword">硫酸盐(SO42-)
• 老年人
• 血压

目的 探讨太原市大气细颗粒物(fine particulate matter, PM2.5)及其不同组分[包括黑炭(black carbon, BC)、有机物(organic matter, OM)、硫酸盐(SO42-)、硝酸盐(NO3-)、铵盐(NH4+)]对老年高血压患者收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)和脉压(pulse pressure, PP)的短期效应。方法 根据一定的纳入排除标准于2020年招募太原市某区6个社区65岁以上高血压患者352人，通过问卷调查收集人口学特征和生活方式等信息。根据研究对象家庭地址匹配同期大气PM2.5及不同组分浓度和气象数据，运用广义线性模型分析空气污染物与血压(blood pressure, BP)的关系，并分析了PM2.5及不同组分暴露浓度对不同亚组人群BP的影响。结果 大气PM2.5短期暴露与老年高血压患者SBP、DBP、MAP升高有关(P<0.05),其效应值分别在lag07、lag06、lag06 d达到最大。SO42-短期暴露与老年高血压患者SBP、DBP、MAP、PP升高有关(P<0.05),其效应值分别在lag010、lag010、lag010、lag9 d达到最大。NO3-暴露浓度在lag9 d与老年高血压患者SBP、PP升高有关(P<0.05)。NH4+短期暴露与老年高血压患者SBP、MAP、PP升高有关(P<0.05),其效应值分别在lag010、lag010、lag9 d达到最大。分层分析中，PM2.5及组分NO3-对BP产生的影响在采暖季、男性、BMI≥24 kg/m2、不服用降压药的老年高血压患者中更为显著。结论 PM2.5及其SO42-、NO3-、NH4+的短期暴露可引起老年高血压患者血压显著升高，采暖季、男性、BMI≥24 kg/m2、不服用降压药的老年高血压患者更容易受到PM2.5的影响，须做好防护。

• 单位
  山西医科大学; 公共卫生学院