腹壁子宫内膜异位症47例临床特点分析

作者：马兰芳; 曹莉莉; 吴章颖

来源：中国临床新医学, 2021, 14(10): 991-994.

• 腹壁子宫内膜异位症
• 剖宫产
• 临床特点

目的分析腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点,为AWE的诊治提供参考。方法收集2015年1月至2020年12月贵阳市妇幼保健院收治的47例AWE患者的临床资料及随访资料并分析其特点。结果患者就诊的平均年龄为(32.17±4.45)岁,均有剖宫产手术史。剖宫产1次者32例(68.09%),2次者15例(31.91%)。腹部手术为横形切口43例(91.49%),纵形切口4例(8.51%)。患者初次发病距离上次剖宫产手术时间为2～120个月。37例(78.72%)以经期腹壁包块疼痛为首发症状。包块位置多见于剖宫产手术横切口左右两侧。47例AWE患者均行腹壁B超检查,其中42例(89.36%)提示腹壁切口处不规则的低回声肿块,边界不清,部分包块内可见血流信号。47例AWE患者中有29例行CA125检测,均值为(23.52±12.81) U/ml。47例患者均行手术切除病灶,病灶平均直径为(2.55±0.85) cm,病变多累及筋膜层和肌层。术后随访期间有6例患者复发。结论剖宫产术后AWE有典型的临床表现,可结合病史和B超检查结果进行诊断。AWE首选手术治疗,术中彻底清除病灶是治疗的关键。临床医师在腹部手术中应防止医源性AWE的发生,术后可制定规范的管理模式并密切随访。

• 单位
  贵州医科大学; 贵阳市妇幼保健院