摘要
目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合坦度螺酮对首发焦虑性抑郁症患者免疫炎症指标及氧化应激水平的影响情况。方法选取147例首发焦虑性抑郁症患者,按随机数字表法将其分为两组,对照组73例予以SSRIs药物治疗,观察组74例在对照组的基础上予以坦度螺酮药物治疗。对比两组患者治疗前后免疫炎症指标、氧化应激水平、HAMA评分、HAMD评分、生活质量评分以及治疗后临床疗效、不良反应发生情况和治疗依从性。结果观察组患者治疗后,免疫炎症指标中中性粒细胞(Neu)(3.02±0.38)×109·L-1、血小板计数(Plt)(193.27±32.84)×109·L-1和全身免疫-炎症指数(SIII)(352.28±45.37)水平明显低于对照组患者的Neu(3.19±0.44)×109·L-1、Plt(206.52±34.77)×109·L-1和SIII(384.51±48.38)水平,差异有统计学意义(P<0.05);氧化应激指标血清白蛋白(Alb)(45.82±8.12)μmol/L、总胆红素(TBil)(14.87±3.14)μmol/L、一氧化氮(NO)(58.23±6.53)μmol/L和丙二醛(MDA)(3.47±0.73)μmol/L水平明显优于对照组患者的Alb(43.13±7.05)μmol/L、TBil(13.26±2.78)μmol/L、NO(50.57±5.68)μmol/L和MDA(6.05±1.04)μmol/L水平(P<0.05);观察组患者治疗2、4、8周后,HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,治疗有效率(87.84%)明显高于对照组患者的治疗有效率(69.86%)(P<0.05);生活质量在环境因素、社会关系、生理和心理方面评分以及遵医嘱用药、情绪控制和自我检测方面的治疗依从性明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SSRIs联合坦度螺酮能够有效改善首发焦虑性抑郁症患者免疫炎症指标及氧化应激水平,降低HAMA评分和HAMD评分,提高临床疗效,患者生活质量和治疗依从性,安全性较好。
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单位丽水市第二人民医院