乌司他丁联合NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性

作者：姜媛媛; 杨旭旭^*

来源：海南医学, 2022, 33(18): 2343-2346.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 乌司他丁
• 无创正压机械通气
• 肺功能
• 安全性

目的 研究乌司他丁联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法 选择2019年2月至2020年2月榆林市星元医院收治的122例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，按照随机数表法将患者分为研究组和对照组各61例。对照组患者给予NIPPV治疗，研究组患者给予乌司他丁联合NIPPV治疗，均连续治疗一周。比较两组患者治疗后的效果、治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、pH值，一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)水平和丙二醛(MDA)，超氧化物歧化酶(SOD)，谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平，以及不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组患者的总有效率为95.08%，明显高于对照组的80.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者的PaO2、p H值分别为(10.82±1.12) mmHg、7.39±0.08，明显高于对照组的(9.23±1.06) mm Hg、7.32±0.06,PaCO2水平为(6.20±0.31) mmHg，明显低于对照组的(7.01±0.32) mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平分别为(2.15±0.36) L、(3.79±0.38) L、(55.90±9.47)%，明显高于对照组的(1.46±0.31) L、(3.01±0.32) L、(47.82±8.19)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者的MDA水平为(5.21±1.35)μmol/L，明显低于对照组的(7.30±1.76)μmol/L,SOD、GSH-Px水平分别为(102.01±15.79) U/mL、(180.01±17.32) U/L，明显高于对照组的(91.75±12.58) U/mL、(151.86±15.61) U/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁联合NIPPV可有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标及肺功能，有效清除氧自由基，临床应用效果显著且安全性较高。

• 单位
  榆林市星元医院