自然呼吸下高螺距双源CT肺动脉造影方法探讨

作者：邓国辉; 胡红杰; 张文明; 陈彬; 胡吉波

来源：浙江医学, 2015, 37(01): 14-17+21.

• 高螺距CT
• 双源CT
• CT肺动脉造影
• 自由呼吸
• 瓦氏呼吸

目的探讨自然呼吸状态下高螺距双源CT肺血管造影(CTPA)技术对可疑肺栓塞患者应用的可行性、影像质量。方法对54例临床疑似肺动脉栓塞的患者(高螺距组),采用第二代双源CT行CT肺血管造影(CTPA),患者在自然呼吸下行高螺距CTPA检查(螺距为3.0,120kV,100mAs,50ml对比剂);另选前期检查患者54例作为常规组行常规CTPA检查(螺距为0.8,120kV,100mAs,80ml对比剂),深吸气后屏气扫描。记录PA强化程度、图像噪声、信噪比、图像的整体质量、扫描范围内肺动脉分支是否存在对比剂充盈不均和心脏、呼吸运动伪影以及辐射剂量,结果进行统计学分析。结果高螺距组肺动脉主干(PT)及尖段(S_1)肺动脉、后基底段(S_(10))肺动脉的平均CT值为(404±104)、(453±119)和(453±119)HU,平均图像背景噪声(1 1±2)HU,平均检查时间为(0.67±0.09)s,平均辐射剂量为(142±31)mGy cm,明显优于常规组(P<0.05)。检查图像无呼吸及心脏的运动伪影。肺动脉分支未见完全或部分缺损,所有患者均达到诊断要求。结论自然呼吸下状态高螺距双源CTPA检查能得到较高质量的图像,没有产生呼吸和心脏的运动伪影,且可避免出现瓦氏(Valsalva)呼吸所致的伪影。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院