铜绿假单胞菌感染所致肺炎炎症“瀑布效应”的发生机理与扶正解毒化瘀方的治疗

作者：徐红日; 马洁; 常桂娇; 姚兴伟; 马林沁; 王兰; 赵世同; 林英; 刘国星; 王玉婷; 王红平; 韩思维; 王成祥

来源：北京中医药大学学报(中医临床版), 2018, 25(03): 44-48.

• 铜绿假单胞菌
• 肺炎
• 炎症瀑布效应
• Toll样受体4
• 扶正解毒化瘀方

铜绿假单胞菌是引起医院内感染常见的条件致病菌之一,具有检出率高、耐药性强、致死率高等特点。多重耐药铜绿假单胞菌感染所致的肺炎治疗难度大、预后差、病死率高,已成为临床医学抗感染领域最棘手的问题之一,亟待解决。铜绿假单胞菌致病的核心机制之一在于脂多糖通过Toll样受体4信号转导通路激发炎症"瀑布效应",可导致脓毒症,甚至脓毒性休克。肺炎属于中医风温肺热病的范畴,"正气亏虚、热邪炽盛,毒瘀互结"的病机贯穿在风温肺热病的始终。我院热病课题组发现扶正解毒化瘀方切合这一病机,并对铜绿假单胞菌感染所致的肺炎疗效确切。其机制可能与该治法方药抑制铜绿假单胞菌感染所致的炎症损伤、促进炎症损伤的修复、延缓或抑制甚至可能逆转铜绿假单胞菌的耐药、与抗生素协同抑菌等有关。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学