阿替普酶联合依诺肝素钠治疗STEMI的效果及对心肌氧化应激反应的影响

作者：邓琴升

来源：中外医学研究, 2021, 19(29): 53-57.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.29.017

• ST段抬高型心肌梗死
• 阿替普酶
• 依诺肝素钠
• 治疗效果
• 心肌氧化应激反应

目的:探究阿替普酶联合依诺肝素钠治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果及其对心肌氧化应激反应的影响。方法:将本院2019年5月-2021年1月收治的116例STEMI患者随机分为A组(58例)、B组(58例),两组均在给予常规STEMI治疗(抗血小板、吸氧、抗心衰、抗凝等)的基础上使用阿替普酶静脉溶栓,A组加用普通肝素注射治疗,B组加用依诺肝素钠注射治疗。分析比较治疗后两组血管再通率差异,治疗前及治疗2 d后,比较两组患者心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、氧化应激反应指标[总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)]水平变化,观察治疗后两组药物不良反应发生情况差异。结果:治疗后,B组各时段血管再通率均明显高于A组;治疗2 d后,两组LVEDd、Fib、MDA水平均较治疗前有明显降低(P<0.05),LVEF、APTT、T-AOC水平均较治疗前有明显升高(P<0.05),且B组LVEDd、Fib、MDA水平明显低于同一时间A组(P<0.05),LVEF、APTT、T-AOC水平明显高于同时间A组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替普酶联合依诺肝素钠治疗STEMI能有效提高患者血管再通率,保护心功能,减少氧化应激反应的发生,同时能改善患者预后效果,促进其康复,且药物安全性与A组用药方案相同。

• 单位
  厦门大学附属第一医院