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摘要
目的 探讨在CT基础上骨与软组织肿瘤术后复发与瘢痕在超声和MRI的不同表现，评价超声对鉴别术后肿瘤复发与瘢痕形成的临床诊断价值。方法 回顾性分析2016年01月至2021年07月南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科收治的50例骨与软组织肿瘤术后疑似复发患者，年龄8～84岁，平均年龄（36.2±19.5）岁，男性21例，女性29例。发生部位于四肢42例，骨盆环6例，脊柱2例。所有病例均行超声、CT及MRI检查，由主要从事肌骨系统的超声科、放射科副主任或主任医师各1名，在CT基础上，超声和MRI分别进行诊断。所有病例均有手术切除或穿刺活检的病理结果。结果 50例中病理确诊复发40例，瘢痕10例。超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别是97.50%、90.00%、96.00%;MRI的灵敏度、特异度、准确率分别是92.50%、40.00%、82.00%。超声的特异度和准确率高于MRI，两者差异具有统计学意义（P<0.05），两者敏感度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。在有内固定物存留患者中超声的特异度（85.71%）高于MRI(42.86%)，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声在鉴别诊断骨与软组织肿瘤术后复发及瘢痕形成中，特别是在行内固定术后体内固定物对CT或磁共振的显像产生影响的情况下，可提高骨肿瘤复发的诊断效率，值得临床推广。
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