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摘要
目的从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法 2016年1月至2017年5月, 选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory, WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0, 数据统计使用独立样本t检验和非参数检验。结果 1.人格发展外部影响因素方面:生活事件方面, 患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组(P<0.05);教养方式方面, 患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分, (5.000±3.698)分, t=-2.703, -2.093, 均P<0.05]。2.人格要素发展方面:(1)胆气分量表中, 在童年时期, 自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比对照组[(6.023±3.991)分, (12.841±6.070)分]得分高(t=-3.085, -2.613, 均P<0.05)。人际恐惧维度的3个年龄段, 患者组[(20.284±8.255)分, (22.804±7.458)分, (22.725±7.145)分]均较对照组[(16.205±7.937)分, (19.841±6.319)分, (18.364±6.277)分]得分高(t=-3.458, -2.929, -4.437, 均P<0.01)。(2)人际关系分量表的依恋性维度中, 童年期患者组[(10.804±3.621)分]得分高于对照组[(8.830±4.850)分, t=-3.205, P<0.01]。(3)性发展分量表中, 在少年期, 异性交往[(11.941±4.878)分]、爱情观[(15.098±4.180)分]与性观念[(8.892±2.988)分]患者组得分均高于对照组[(9.125±5.040)分, (11.761±5.202)分, (6.943±3.288)分, 均P<0.01]。(4)自我分量表中, 在童年期患者组自理性维度得分[(6.465±2.890)分]比对照组[(4.239±2.861)分]得分高(P<0.01), 在童年与少年时期患者组自主性维度得分[(10.772±2.694)分, (11.347±2.621)分]较对照组[(8.011±4.039)分, (9.818±2.693)分]得分高(均P<0.01)。(5)思维方式分量表中, 在童年期, 患者组绝对化思维维度得分高于对照组(P<0.01)。谨慎维度中患者组在童年期与少年期得分均高于对照组(均P<0.01)。(6)意志力分量表的果断性维度中, 患者组在少年期与青年期较对照组得分高(均P<0.01)。在青年期患者组自觉性维度得分比对照组得分高(P<0.01)。坚持性维度中, 患者组在童年期与青年期较对照组得分高(均P<0.01)。(7)世界观分量表, 动机、事业观与友谊观3个维度中, 在少年期患者组比对照组得分高(P<0.01)。价值观维度中, 在青年期患者组较对照组得分低(P<0.01)。结论强迫症患者童年时的教养方式中存在较多严厉与惩罚, 导致童年呈现出胆气不足、人际关系不良、低自理自主性、高依恋性、思维绝对化及较多自我压抑等表现;在青少年时期, 胆气的缺乏、自理自主性差、谨慎固执的思维会进一步加重并显现出较保守的性发展与传统的世界观。
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单位浙江省立同德医院; 中国中医科学院广安门医院; 北京中医药大学
